Гельминттерден ешкім қауіпсіз емес. Ал ең таза адамның өзі де қоғамда гельминт инфекциясын жұқтыру қаупі бар. Егер мәселе анықталса, антигельминтикалық препараттар денені паразиттерден қорғау функциясын оңай жеңеді.
Гельминттердің зақымдану белгілері
Тексеру қажеттілігін көрсететін бірінші симптом ықтимал аллергенмен айқын байланыссыз кез келген аллергиялық реакция болуы керек. Мысал агрессивті заттармен байланыста болмаған немесе әлеуетті аллергендер тобының тағамдарын теріс пайдаланған бөртпе болуы мүмкін. Сондай-ақ, терапевтпен емдеу оң нәтиже бермейтін ұзақ мерзімді бронхит паразиттің болуын көрсетуі мүмкін.
Қалыпты емес ішек қозғалысы гельминтозды тексерудің тағы бір себебі болып табылады. Егер паразит ішекке қоныстанған болса, ол қалыпты перистальтикаға және ішек қозғалысына кедергі келтіруі мүмкін. Ішек құрттардың кейбір қауіпті түрлерінің баспанасына айналғанда, адам күш-қуаттың жетіспеушілігін сезінуі мүмкін, сонымен қатар анемия немесе қандағы қоректік заттардың қатты жетіспеушілігі дамуы мүмкін. Бұл паразиттің ішектегі барлық пайдалы заттарды қанға сіңуінен тезірек жейтіндігімен түсіндіріледі. Сондықтан әлсіздік те симптом болып табылады.
Түйін құрттар анусты зақымдайды. Нәтижесінде ануста қышу паразиттің болуының негізгі симптомы болып табылады. Аналық түйіршік құрт негізінен түнде анус арқылы шығады және аналь тесігінің қатпарларына жұмыртқа салады, оларды секрециямен майлайды. Зат шырышты қабықты тітіркендіреді, қышуды тудырады.
Ағзада паразиттер болса, қандағы эозинофилдердің саны артады. Бұл жасушалардың саны прогрессивті аллергиялық реакциямен де артады. Сондықтан биохимиялық қан анализінде эозинофилдердің саны қалыптыдан жоғары болса, гельминтозды анықтау үшін сынақтан өту керек.
Құрттарға арналған танымал дәрілер: сенімді және тиімді
Паразиттік аурулар ең көп таралған. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, денсаулыққа байланысты проблемалардың әрбір оныншы жағдайы гельминттерден туындайды. Антигельминтикалық препараттарды таңдау паразиттердің түрлеріне, олардың ағзадағы орналасуына, қатар жүретін ауруларға және инфекцияның ауырлығына байланысты.
Гельминттердің түрлері
Гельминттердің жалпы атауы әртүрлі түрлерге жататын құрттардың бірнеше топтарын біріктіреді:
- нематодтар - дөңгелек құрттар, олардың ішіне түйіршіктер, анкилость, домалақ құрттар, құрттар, трихинелла және басқалары кіреді, көлденең қимасы бойынша цилиндрлік дене пішіні бар, гельминттердің ең көп түрін білдіреді;
- цестодтар – жалпақ пішінді таспа құрттар: эхинококк, шошқа еті, сиыр лентасы, кең таспа, бұл паразиттер үлкен мөлшерге жетіп, ішкі ағзаларға өлімге әкелетін зиян келтіруі мүмкін;
- трематодтар - жапырақ тәрізді құрттар: мүшелердің ұлпаларында локализацияланған әр түрлі құрттар, құрттар.
Антигельминтикалық препараттардың түрлері
Құрттарға қарсы барлық дәрілер негізінен бөлінеді:
- Жоғары мамандандырылған өнімдер: құрттардың белгілі бір түріне арналған және организмде қандай паразит өмір сүретінін зертханалық түрде анықтаған жағдайда ғана қолданылады. Тек емдеуші дәрігер жоғары мамандандырылған антигельминтикалық препараттарды тағайындауға және антигельминтикалық препараттардағы белсенді заттың уыттылығын, денсаулық жағдайын, жасын және салмақ санатын ескере отырып, олардың дозасын таңдауға құқылы.
- Кең спектрлі антигельминтикалық препараттар. Олар құрттардың барлық белгілі түрлеріне әсер етеді және профилактикалық мақсаттарда қолданылуы мүмкін.
Фармацевтика өнеркәсібінде шығарылатын құрттарға қарсы препараттар 2 негізгі топты құрайтын паразиттерге әсер ету механизмі бойынша ерекшеленеді.
- Белсенді заттар құрттардың бұлшықеттері мен органоидтарын парализ ететін антигельминтикалық препараттар тобы. Құрттар қозғалу, қоректену және өлу қабілетін жоғалтады. Өлі паразиттер организмнен нәжіспен бірге табиғи түрде шығарылады.
- Паразиттердің тіндеріндегі метаболикалық процестерді бұзатын дегельминтизациялық агенттер, өлгеннен кейін олар адамның ферменттік жүйесінің әсеріне сезімтал болады және денеде ішінара қорытылады. Бұл жағдайда қалған гельминттер жойылған түрде шығарылады.
Барлық дерлік құртқа қарсы таблеткаларды тамақ кезінде немесе тамақтан кейін қабылдау ұсынылады. Емдеу кезеңінде ағзаны токсиндерден және өлі паразиттерден тазарту үшін антигельминтиктерді іш жүргізетін немесе энтеросорбенттермен біріктірген жөн.
Нематодтарды емдеу
Дөңгелек құрттардың барлық түрлеріне қарсы тиімді антигельминтиктер - левамизол затына негізделген. Ол аскаридоз, энтеробиоз, трихуриоз және басқа да бірқатар ауруларға қарсы қолданылады. Антигельминтикалық әсер паразиттердің метаболикалық процестеріне араласуға негізделген. Левамизол бөтен ақуыздарға агрессивті Т-клеткалардың және макрофагтардың функцияларын белсендіру арқылы иммундық жүйені нығайтуға көмектеседі.
Белсенді ингредиент мебендазол болып табылатын гельминттерге қарсы препараттар нематодтардың барлық түрлеріне қолданылады: дөңгелек құрттар, түйіршіктер, трихинеллалар, қамшы құрттары және токсокара. Олар гельминтоздардың аралас түрлерін емдейді және гельминтозға күдік туындаған жағдайда аурудың алдын алу үшін қолданылады. Ересектердегі дөңгелек құрттарды емдеудің ең тиімді құралдары:
Дәрілік заттардың әрекеті гельминттердің қоректену процестерін блоктауға және олардың денесін жоюға негізделген. Қолдануға қарсы көрсеткіштер - бауыр жеткіліксіздігі, мебендазолға жоғары сезімталдық. Оны қабылдаудың жанама әсерлері жүрек айнуы, бас айналу, әлсіздік және диспепсияны қамтуы мүмкін.
Цестодиаздар мен трематодтарды емдеу
Трематодтар мен цестодтардан туындаған аурулар ішекке, бауырға, өкпеге және басқа да ішкі органдарға ауыр зақым келтіреді және мамандардың бақылауымен стационарлық емдеуді қажет етеді. Трематодтарды емдеу үшін жоғары мамандандырылған агенттер мен гельминттерге қарсы препараттар қолданылады, гельминттердің барлық түрлеріне қарсы кең спектрлі препараттар:
Бұл антигельминтиктер адамдарда мысықтар, ланцеттер, қытайлар, бауыр және өкпе тұнбалары және шистосомалар тудырған трематодтардың ішектен тыс түрлеріне қарсы әсер етеді. Препараттардың белсенді қосылыстары құрттардың жасушалық мембраналарының құрылымын бұзады, олардың бұлшық еттерінің салдануына ықпал етеді.
Ергежейлі, шошқа еті немесе сиыр еті, кең таспа құртынан туындаған цестодиаз үшін ішекте тіршілік ететін таспа құрттардың әртүрлі түрлерін салдандыратын никлосамид негізіндегі препараттар қолданылады:
Албендазолдың белсенді затына негізделген антигельминтикалық препараттар, соңғы ұрпақ, адамдардағы құрттардың барлық түрлерін дерлік жоюға әмбебап қабілетке ие. Ең тиімді дәрілер:
Бұл кең спектрлі антигельминтикалық препараттар нематоздардың әртүрлі формаларын, эхинококктарды, альвеококктарды, трематодтарды, таспа құрттарын, сондай-ақ лямблиозды және әртүрлі аралас инфекцияларды емдеу үшін қолданылады. Бұл препараттардың химиялық заттары паразиттердің биологиялық метаболикалық процестеріне кедергі келтіреді - олардың тіндерінің гликоген қоры таусылады, соның салдарынан адам ағзасының ішкі ортасы гельминттерге агрессивті болады. Бұл кезде құрттардың ішек жүйесінің сал ауруы пайда болады.
Сайтта ұсынылған барлық материалдар тек білім беру мақсаттарына арналған және медициналық кеңеске, диагностикаға немесе емдеуге арналмаған. Сайт әкімшілігі, редакторлар және мақала авторлары сайт материалдарын пайдалану кезінде туындауы мүмкін салдарлар мен шығындар үшін жауапты емес.
Құрттар
Құрттар (ғылыми аты гельминттер) адамның ішінде тіршілік ететін құрттар. Құрттар – паразиттер, яғни тіршілік әрекеті иесі ағзаны қанауға негізделген организмдер.
Гельминттер (құрттар) адамның ең көп тараған паразиттері. Зерттеулерге сәйкес, әлемде әрбір 4-ші адам құртпен ауырады. Елімізде құрттың 70 түрі тіркелген. Олардың барлығы үш класқа жатады: домалақ құрттар, жалпақ құрттар және құрттар. Ең көп таралған домалақ құрттар - домалақ құрттар, негізінен түйіршіктер, домалақ құрттар және қамшы құрттар.
Сондай-ақ ішек және ішектен тыс гельминттер бар. Ішек - бұл адам ішегінің люменінде тұратындар, ал ішектен тыс (немесе тіндік) бұлшықет тінінде немесе органдарда тұратындар. Құрттар миға, өкпеге, бауырға және лимфа тамырларына әсер етуі мүмкін.
Гельминттердің бірнеше түрі бірден бір адамды паразиттей алады және бұл өте кең таралған жағдай.
Құртпен ауыратын адамның инфекциясы деп аталады гельминттік инвазия. Термин де қолданылады гельминтоздар.
Гельминтоздардың пайда болу себептері
Құрт инфекциясы қалай пайда болады?
Адамның ішіндегі ересектер өте көп жұмыртқа салады (тәулігіне жүздеген және мыңдаған). Құрт жұмыртқалары адам ағзасынан нәжіспен бірге шығарылады. Жаңа иесінің жұқтырылуы үшін оның ішектеріне гельминт жұмыртқалары енуі керек. Көп жағдайда бұл тағамды қабылдаумен бірге, мысалы, жуылмаған қолмен тамақ ішкенде немесе жуылмаған көкөністер мен жемістерді жегенде пайда болады. Гельминтоздардың кейбір түрлері геогельминтоздар болып табылады. Бұл жағдайда паразиттің жұмыртқалары алдымен топырақта біраз уақыт қалу арқылы жетілуі керек (мысалы, домалақ құрттар). Құрттардың басқа түрлері аралық «хосттардың» - жануарлардың жетілуі үшін қолданылады. Бұл таспа құрттар – жалпақ паразиттік құрттардың ішіндегі ең танымалы – ірі қара және шошқа еті. Олардың дернәсілдері жануарлардың бұлшықеттерінде жетіліп, адам ағзасына тиісті термиялық өңдеуден өтпеген етпен бірге енеді және адамның ішінде олар ересек адамға айналады.
Қарама-қарсы жағдай да мүмкін, адам ағзасын гельминт дернәсілдер үшін инкубатор ретінде пайдаланған кезде. Мұндай паразиттердің соңғы иесі - жыртқыш. Жыртқыш жыртқышты ұстап алып, дернәсілмен ауырған етті жейді деп күтілуде. Осыған байланысты адам тұйыққа тіреледі - оған енген личинка ересек адамға айналмайды, бірақ жыртқыш құрттардың дернәсілдері бізге көп зиян келтіруі мүмкін. Адамның ортасында екі жыртқыш жануар тән - ит пен мысық. Олар инфекция көзіне айналуы мүмкін. Бұл жануарлардың құрттарының жұмыртқалары адамның ішегіне енеді, онда олардан дернәсілдер пайда болады, содан кейін олар бүкіл денеге қоныс аудара алады. Көбінесе бауыр зардап шегеді. Үй жануарларынан жұқтыруды болдырмау үшін сіз оларды сүймеуіңіз керек, ал көшеде жүгіру кезінде гельминттерді жұқтыруы мүмкін ит құрттардан үнемі емделуі керек.
Сондай-ақ, құрт жұмыртқалары біздің денемізге шаңды ингаляциялау арқылы немесе тоғанда жүзу кезінде бір жұтым су арқылы енеді. Шыбындар құрт жұмыртқаларын алып жүреді.
Балалардағы құрттар
Балалар ересектерге қарағанда құрттарды жиі жұқтырады. Кішкентай балалар бәрін аузына салуға бейім. Жаяу жүргенде балалар жерде және құмсалғышта ойнайды. Олар бейтаныс адамдарды және қаңғыбас жануарларды құшақтап, сүйе алады. Олар лас қолды ойламайды.
Сондықтан балаларға гигиеналық дағдыларды мүмкіндігінше ертерек сіңіруге тырысу өте маңызды. Кішкентай балалар серуендеу кезінде бақылауда болуы керек, әрқашан қолдарын жууға және бетін сүртуге арналған су мен дезинфекциялық құралдар дайын болуы керек. Ал гельминтикалық инвазияның алғашқы белгілерінде дәрігермен кеңесу керек.
Энтеробиоз – түйір құрттардан туындаған гельминтоз
Pinworms басқа гельминттерге қарағанда жиі анықталады (құрт инфекциясын анықтау жағдайларының 90% -ында).
Түйін құрттар - ұзындығы 2-ден 12 мм-ге дейін болатын сұр-ақ түсті дөңгелек құрттар. Олар ішектерді паразит етеді. Әйелдер тік ішектің бойымен түсіп, анустан шығып, оның айналасына жұмыртқа салады, содан кейін олар өледі. Бұл жағдайда науқас ануста қатты қышуды сезінеді. Тырналған кезде пинкурт жұмыртқалары қол терісіне және тырнақ астына түседі. Осылайша, егер гигиеналық ережелер сақталмаса, тұрақты өзін-өзі жұқтыру мүмкін.
Pinworms қысқа өмір сүреді - 3-4 апта. Теориялық тұрғыдан, емделу үшін гигиеналық процедуралар жеткілікті - күнделікті жуу, қолды таза ұстау, іш киім мен төсек-орын жабдығын үнемі өзгерту. Ал бір айда түйреуіш құрттар жоғалып кетуі керек. Алайда, олар бірінші кезекте балаларды жұқтырғандықтан, гигиенаның қажетті деңгейін қамтамасыз ету жиі мүмкін емес. Сондықтан, егер сіз энтеробиозға күдіктенсеңіз, дәрігермен кеңесу керек.
Энтеробиоздың негізгі симптомы - анальды аймақта қышу.
Аскаридоз – домалақ құрттар қоздыратын гельминтоз
Гельминт инфекциясының 70% жағдайда аскаридоз диагнозы қойылған.
Аскарида – дөңгелек құрт, оның ұзындығы еркектерде 25 см, аналықтарда 40 см жетеді. Аскариданың жұмыртқасы жерде пісуі керек. Піскен жұмыртқалар адам ағзасына лас қолмен немесе жуылмаған көкөністер мен жемістерден жегенде енеді. Личинка жұмыртқадан адамның ішегінде шығады, бірақ ересек адамнан айырмашылығы, ол ауаны қажет етеді. Сондықтан осы сәтте микроскопиялық өлшемге ие болған личинка қан тамырларына еніп, бүкіл денеге қоныс аударып, өкпеге жетеді. Өкпеде дернәсілдер өседі және жетіледі, альвеолалар арқылы бронхтарға, ал бронхтардан трахеяға өтеді. Адам ағзасы гельминтке жөтел арқылы жауап береді (бұл аскаридоздың ерекше симптомы). Дернәсілдер қақырықпен бірге қақырық шығарылады және адам кездейсоқ жұтылады. Бұл қазірдің өзінде дамыған личинканың ішекке қайтадан енуіне мүмкіндік береді, онда ересек өмір сүруді жалғастырады. Барлық көші-қон процесі шамамен 2 аптаға созылады.
Дөңгелек құрттар адам ағзасында бір жылға дейін, кейбір жағдайларда ұзағырақ өмір сүре алады. Осы кезеңде дөңгелек құрттардың қалдық өнімдері ас қорыту, жүйке және ұрпақты болу жүйелерінің жұмысында бұзылулар тудыратын «хосттың» денесін уландырады.
Гельминтозды диагностикалау әдістері
Гельминтоздардың белгілері көптеген басқа аурулардың белгілерімен сәйкес келетіндіктен, емдеуді тағайындамас бұрын ағзада құрттардың шынымен бар екеніне көз жеткізу керек. Осы мақсатта әртүрлі зертханалық диагностикалық әдістер қолданылады.
Егер гельминтикалық инвазияға күдік болса, бірінші қадам - құрт жұмыртқаларына нәжіс сынағы. Құрттардың жоқтығына сенімді болу үшін мұндай талдауды бірнеше рет жасау ұсынылады (бір талдау кезінде теріс нәтиже құрттардың жоқтығына кепілдік бермейді). Дегенмен, нәжіс талдауын қолдану арқылы энтеробиозды анықтау мүмкін емес.
Лямблиоз - белгілері және емі
Лямблиоз дегеніміз не? Себептерін, диагностикасын және емдеу әдістерін 14 жылдық тәжірибесі бар дәрігер, инфекционисттің мақаласында талқылаймыз.
Аурудың анықтамасы. Аурудың пайда болу себептері
Лямблиоз негізінен аш ішектің шырышты қабығын колонизациялайтын, париетальды ас қорыту процестерін бұзатын және асқазан-ішек жолдарының зақымдануының және басқа аурулардың дамуына және күшеюіне ықпал ететін ішек лямблиясынан туындаған манифест формадағы немесе каретка түріндегі адамның жіті және созылмалы паразиттік ауруы.
Giardia қалай көрінеді:
Дененің алдыңғы үштен бір бөлігінде арнайы ойық түріндегі сорғыш дискі бар. Оның көмегімен лямблия ащы ішектің шырышты қабығының вилласына бекітіледі. Артқы бетінің цитоплазмалық мембранасының шеттерінде сойыл тәрізді проекциялар бар, олар да қосымша бекіту компонентін жасайды.
Олар бойлық бөліну арқылы көбейеді. Иенің денесінен шыққан кезде қоршаған орта жағдайында әлсіз тұрақты: бөлме температурасында, тіпті агрессивті факторлар болмаған кезде, олар тез өледі.
Цистикалық түрі қозғалмайды. Паразиттер сопақша пішінді, бос жікшесі жоқ (күрделі қатпарлы), өлшемдері 10-14 мкм жетеді, денесінен біршама бөлінген қалың қабықшамен қоршалған (бұл қасиет түрді тану кезінде маңызды).
Жетілген кисталардың ішінде төрт ядросы, жетілмеген кисталардың екі ядросы болады. Төменгі ішекте денеден нәжіспен шығу процесі кезінде пайда болады. Олар сыртқы ортада өте тұрақты: олар 4-20°С температурада суда айлар бойы сақталады, ал жақсы ылғалдылықта олар ластанған (ласталған) тамақ өнімдерінде бір аптаға дейін өмір сүре алады. Қайнаған кезде кисталар бірден өледі, ал кептірілген және төмен ылғалдылық кезінде өлім 24 сағат ішінде орын алады. Тұрмыстық судың хлорлануына, сілтілер мен қышқылдарға, ультракүлгін сәулеленуге төзімді. Ол төмен температураға салыстырмалы түрде жақсы төзеді, бірақ сонымен бірге оның өміршеңдігін төмендетеді.
Лямблиоздың белгілері
Инкубациялық кезең бірнеше күннен бір айға немесе одан да көп уақытқа созылады. Көбінесе ауру, әсіресе ересектерде ешқандай клиникалық көріністі тудырмайды.
Лямблиоздың негізгі ықтимал белгілеріне мыналар жатады:
- Интоксикацияның және вегетативті өзгерістердің белгілері - шаршаудың жоғарылауы, көз жасы, тітіркену, ұйқының бұзылуы, бас айналу, аритмия, төмен температура және басқалар.
- Асқазан-ішек жолдарының зақымдануының белгілері іштің әртүрлі бөліктеріндегі әртүрлі қарқындылық пен сипаттағы ыңғайсыздық пен ауырсыну, жүрек айну, тәбеттің төмендеуі, ауыздағы ащы сезім, нәжістің бұзылуы (іш қату және диарея), тілдегі жабын және ауыздан жағымсыз иіс, салмақ жоғалту және т.б.
- Терінің зақымдануының белгілері әртүрлі сипаттағы және локализациядағы аллергиялық бөртпелер, атопиялық дерматит, терінің бозаруы және кедір-бұдыры, терінің құрғауының жоғарылауы, хейлит (ерін терісіндегі және олардың шырышты қабатындағы қабыну өзгерістері), құрысулар (ауыз бұрыштарындағы жарықтар), созылмалы тері патологиясы.
- Лямблиозбен тікелей байланысты емес аурулардың дамуы мен өршуінің жоғарылауы - бронх демікпесі, псевдоаллергиялық құбылыстар, гастрит, асқазан және он екі елі ішектің ойық жарасы, холецистит, ойық жаралы колит, артрит және т.б.
- Мальабсорбция белгілері (қоректік заттардың жоғалуы) витаминдердің жетіспеушілігі, физикалық және ақыл-ой дамуының тежелуі, дистрофия (бұл көріністер балаларға көбірек тән).
Балалардағы лямблиоз
Әдетте, балаларда лямблиоздың алғашқы белгілері төмен немесе фебрильді температураның (37,1–38,0°С немесе 38,0–39,0°С), іштің ауыруы, жүрек айнуы, кейде құсу, метеоризм, бос нәжістің пайда болуы болып табылады. Іші ауырады, ісінеді, ішекті бойлай дірілдейді. Нәрестелер мазасызданады, айқайлайды, ұйқысы бұзылады, лямблиоздың белгілері тамақтандыру кезінде және одан кейін күшейеді, аллергиялық дерматоздар және жөргектің бөртпесі пайда болуы мүмкін. Уақыт өте келе, егер емделмеген болса, бұл өсудің және психо-эмоционалды дамуының бұзылуына, жиі суық тиюге немесе аллергияға және асқазан-ішек жолдарының созылмалы мәселелерінің дамуына әкелуі мүмкін.
Кейінгі жастағы балаларда және ересектерде лямблиоздың айқын белгілері сирек байқалады - қалыпты сипаттағы асқазан-ішек жолынан диспепсиялық симптомдардың біртіндеп дамуы бірінші орынға шығады:
- метеоризм;
- іштегі ыңғайсыздық пен ауырсыну, негізінен кіндік аймағында және оң жақ гипохондрияда;
- әртүрлі комбинациялардағы нәжістің бұзылуы;
- тілде бляшканың пайда болуы;
- кейде ауыздағы ащы және тері көріністері (безеулердің ауырлығының жоғарылауы, созылмалы полиэтиологиялық аурулар, мысалы, псориаз және дерматит);
- Мүмкін вегетативті бұзылулар, бас ауруы, айналуы, қан қысымының тұрақсыздығы, дене температурасының жоғарылауы, лимфа түйіндерінің сезімталдығы.
Жүкті әйелдердегі лямблиоз
Жүкті әйелдердегі лямблиоздың басқа адамдардағы лямблиоздан ерекше айырмашылығы жоқ, бірақ жүкті әйелде В-12 тапшылығы анемиясының даму қаупінің жоғарылауына және ұрық салмағының төмендеуіне (гипотрофия) әкелуі мүмкін.
Ламблиоздың жіктелуі және даму кезеңдері
Клиникалық формасы бойынша лямблиоз:
- симптомсыз (тасымалдаушы);
- ішек - негізінен ішек формасының белгілері, бірақ асқазанның көріністері де болуы мүмкін (іштегі ыңғайсыздық, тұрақсыз нәжіс, жүрек айнуы);
- өт-панкреатикалық (рефлекс) - эпигастрий мен оң жақ гипохондриядағы ыңғайсыздық, ауыздағы ащы дәм, нашар бақыланатын гастродуоденит пен панкреатиттің жиілігі жоғарылайды;
- астено-невротикалық - әлсіздік, летаргия, шаршаудың жоғарылауы, тітіркену, эмоционалдық тұрақсыздық;
- токсикалық-аллергиялық - ағзадағы мерзімді бөртпелер, созылмалы тері ауруларының және бронх демікпесінің өршуі, эозинофилия;
- аралас.
Лямблиоздың ағымы үш түрге бөлінеді:
- жедел - бір айға дейін;
- субакуталық - 1-3 ай;
- созылмалы - үш айдан астам.
Асқынулардың болуына байланысты лямблиоз:
Аурудың үш дәрежесі бар:
Лямблиоздың асқынулары
Лямблиоздың спецификалық және бейспецификалық асқынулары мүмкін.
Нақтыларына мыналар жатады:
- бүкіл денеде қышу, кең бөртпелер;
- Квинке ісінуі - тері астындағы тіннің қатты ісінуі, кейде қышумен және қатты тұншығу сезімімен бірге жүреді;
- офтальмопатия - көру мүшесін қабылдаудың бұзылуы;
- артрит - буындардағы ыңғайсыздық пен ауырсыну;
- гипокалиемиялық миопатия - белгілі бір бұлшықет топтарының әлсіздігі.
Арнайы емес асқынуларға мыналар жатады:
- интеркуррентті аурулардың қабаттасуы (екінші флора);
- ақуыз-энергия тапшылығы (гипо- және витамин тапшылығы, салмақ жоғалту, анемия және т.б.).
Лямблиоздың диагностикасы
Ламблиоздың зертханалық диагностикасы мыналарды қамтиды:
- Клиникалық қан анализі - жедел кезеңде эозинофилия, базофилия және ЭТЖ жоғарылауы байқалады; кейінгі кезеңдерде – орташа эозинофилия немесе қалыпты эозинофилдер саны, кейде шамалы базофилия.
- Биохимиялық қан сынағы - Кейде жалпы билирубин мен амилаза деңгейінің жоғарылауы байқалады.
- Нәжісті копроскопиялық зерттеу - диагностиканың «алтын стандарты». Ол лямблиялардың кисталарын (көбінесе) және вегетативті түрлерін (сирек жағдайларда) анықтауға мүмкіндік береді.
- Нәжістің иммунохроматографиялық әдісі және ПТР диагностикасы (detection of antigens and nucleic acids of the parasite) - has good information content and can be used in combination with other research methods.
- ELISA диагностикасы - a low-informative study, since the localization of Giardia in the intestinal lumen does not create conditions for a full-fledged immune response, which is observed mainly in children with an acute illness, which creates a significant number of erroneous results of both hypo- and hyperdiagnosis.
- Он екі елі ішектің дыбысталуы (detection of vegetative forms of Giardia in the duodenum) - can be used in complex diagnostic cases and when coinvasion is suspected (for example, opisthorchiasis in opisthorchiasis).
- Құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ және ФГДС - гепатобилиарлы аймақтың моторикасының бұзылу белгілерін анықтауға мүмкіндік береді.
Дифференциалды диагноз келесі ауруларды алып тастауды қамтиды:
- басқа этиологияның паразиттік аурулары (ішек және ішектен тыс локализация);
- созылмалы гастродуоденит (симптомдары ұқсас);
- ішек инфекциялары (сальмонеллез, дизентерия, ротавирус және басқалары);
- ішек дисбиозы (нәжістің тұрақсыздығымен, әртүрлі типтегі абдоминальды ыңғайсыздықпен, салмақ жоғалтумен және басқа белгілермен сипатталатын ұжымдық тұжырымдама).
Паразиттерді халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Дәстүрлі медицина әдістерінің тиімділігі мен қауіпсіздігі ғылыми дәлелденбеген. Тиісті ем болмаса, лямблиоз әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін: есекжем, ангионевротикалық ісіну, көру қабілетінің бұзылуы, артрит және бұлшықет әлсіздігі.
Болжам. Алдын алу
Егер адекватты ем тағайындалса, болжам қолайлы, асқынулар сирек кездеседі.
Арнайы профилактика әзірленбеген. Басты назарды санитарлық нормаларды сақтау шараларына аудару керек.